Mostrando entradas con la etiqueta Psicoterapia. Mostrar todas las entradas
EVALUACIÓN METAPSICOLÓGICA DE LA PERSONALIDAD
EVALUACIÓN METAPSICOLÓGICA DE LA
PERSONALIDAD
Un aporte de Anna Freud
Existen
diferentes marcos teóricos para evaluar la personalidad, uno de los más
interesantes aportes que he revisado en la evaluación metapsicológica de la
personalidad de Anna Freud.
Compuesto
por 7 partes, he adicionado una (Datos de filiación para registrar los datos
generales del paciente) en un formato que es la adaptación de una excelente
tesis doctoral de Luis Vásquez García (2001).
Motivo de consulta:
Posterior
a ello, viene el motivo de consulta, en donde se propone registrar los síntomas,
signos que han ocasionado un déficit en el yo o super-yo (Este último no es de
relevancia en otras escuelas, incluso del propio psicoanálisis pero que es
conveniente tomar en cuenta).
Descripción del paciente:
Tal
vez lo contrario al registro conductual, aquí se plasma las impresiones
directas o indirectas del paciente que hemos observado en la sesión. Es decir,
podemos inferir e incluso usar los propios sentimientos contra transferenciales
de la sesión.
Antecedentes familiares:
En
esta parte se historiza al paciente a través de un recuenta de sus relaciones
familiares desde la infancia a la actualidad, así como el vínculo con cada
integrante de su familia.
Circunstancias ambientales posiblemente
significativas
De
una manera similar a la importancia del momento actual en la terapia cognitiva,
aquí se registra las situaciones ambientales en el momento presente, esto en
tres aristas:
- · Relación con la situación actual
- · Relación con la motivación general de los trastornos
- · Relación con los vínculos entre la patología individual y la familiar, y con su interacción
- Esta parte es la más interesante y compleja de la evaluación y se divide en:
- Instintitos:
- Libido:
- Este apartado se divide en dos respecto a la libido, posición y distribución. En la primera se refiere a la posición activa o pasiva de esta. En la segunda en la distribución entre la libido narcista (catexia hacia el sí mismo) y hacia los objetos (catexia a los objetos).
- Agresión:
- Se describe la agresión desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo, así como los mecanismos de defensa.
- Yo y Super yo
- Madurez del yo, funciones mentales (percepción, memoria, atención, etc) etc.
Igual
que la línea freudiana, Anna Freud concebía puntos de fijación desde el punto
de vista genético de la persona, en este apartado se coloca las hipótesis en
relación a esto.
Determinación de los conflictos
En
esta área, la autora lo subdivide en 3 aspectos: Conflictos externos, internos
e internalizados.
Evaluación de la terapia
Aquí de
evalúa si el paciente puede sostener una terapia de corte psicoanalítico, y
recomienda estudiar 3 aspectos:
- Necesidad de cambio
- Aspectos positivos de la terapia (transferencia positiva)
- Aspectos negativos de la terapia (transferencia negativa)
En
este link pueden descargar la adaptación que realicé
https://drive.google.com/open?id=12TO68ZD9ipJ2uKRCA2dIG6odZNZ4eldn
Si te gusto el artículo, suscríbete al blog y síguenos por facebook y twitter para estar al tanto de las actualizaciones! :)
Si te gusto el artículo, suscríbete al blog y síguenos por facebook y twitter para estar al tanto de las actualizaciones! :)
OTROS ENLACES QUE TE PUEDEN INTERESAR:
Evolución psicológica
Entrevista psicológica inicial
ENTREVISTA PSICOLÓGICA INICIAL
ENTREVISTA PSICOLÓGICA INICIAL
Una propuesta de registro para la primera sesión
La primera sesión con un
paciente tal vez sea el encuentro más importante. Para este primer acercamiento
es importante registrar los datos principales del paciente para elaborar
nuestras primeras hipótesis que servirán para el futuro plan de tratamiento.
Aquí expongo un formato que me
resulta útil en mi práctica clínica y comparto con la finalidad de que les sea útil
y a su vez me brinden feedback acerca de él.
El documento tiene 5 secciones,
las cuales detallo:
- Datos de filiación o datos personales
- Motivo de consulta
- Estructura familiar:
- Lo ideal es poder graficar el esquema familiar con la metodología de la escuela sistémica.
- En la parte de abajo, existe un cuadro para describir brevemente a los integrantes de la familia
- Signos y síntomas:
- En la primera parte, existe un gráfico que permite colocar los hitos sintomáticos en el paciente. Creo que graficar los síntomas en una línea de tiempo puede ser de gran utilidad ya que nos permite tener visibilidad de la evolución de la patología. En la parte de abajo se coloca los episodios desencadenantes.
- Existe también un recuadro para detallar brevemente los signos y síntomas de la dolencia del paciente.
- Antecedentes:
- En la sección final existen 4 cuadrantes que evalúan los antecedentes médicos y psicológicos del mismo paciente y familiares.
Les dejo el link para su
descarga:
https://drive.google.com/open?id=12g6k8q74X37V2-lfvUNPs-SIjuVRhffI
Si te gusto el artículo, suscríbete al blog y síguenos por facebook y twitter para estar al tanto de las actualizaciones! :)
Si te gusto el artículo, suscríbete al blog y síguenos por facebook y twitter para estar al tanto de las actualizaciones! :)
OTROS ENLACES QUE TE PUEDEN INTERESAR:
TRABAJO PSICOTERAPÉUTICO EN NIÑOS CON DIBUJOS
TRABAJO PSICOTERAPÉUTICO EN
NIÑOS CON DIBUJOS
Una forma distinta de ver los dibujos infantiles
Breve resumen del
capítulo 2: Dibujo y Fantasía de “Ventana a nuestros niños” de Violeet
Oaklander (1988).
En el segundo capítulo, la
autora escribe de su trabajo con los dibujos, que en mi opinión nos brinda un
nuevo alcance para ver los dibujos, las técnicas proyectivas y el trabajo terapéutico.
Su trabajo lo considero muy rico a nivel de contenido, exploración y técnicas.
Usualmente, solicita a los niños
dibujar con curvas, líneas, colores y formas no definidos en una hoja. Algo
interesante de la Oaklander, es que no interpreta el dibujo, sino que le
pregunta al niño sobre este en general, una parte, identificarse con algún elemento
o hacer un rol play con dos objetos del dibujo. Por lo que el terapeuta asume
una función de acompañante, guía y observador del proceso del paciente.
Por otro lado, comenta que la
indicación de los dibujos puede ser usado de forma reiterativa, sugiere que con
una frecuencia de una vez al mes, permitiendo observar la evolución del
paciente, realizar un re test y historiar el proceso.
Dibujos de familia
Como sabemos, la técnica del
dibujo en la familia es bastante conocida y tiene diferentes versiones y
autores. Oaklander da su sello personal y le brinda la siguiente instrucción:
"Cierren los ojos y vayan a su
espacio. Ahora piensen en cada miembro de su familia. Si tuvieran que dibujarlos
en una hoja de papel como algo que se les viene a la mente, en lugar de
personas reales, ¿cómo sería eso? Si alguien de su familia les recordara a una
mariposa porque revolotea mucho, ¿es así como lo representarían?
Posterior a ello, no establece
un protocolo de preguntas como la mayoría de pruebas, por el contrario el
repertorio de interrogantes para el niño es diverso, entre los que menciona:
- · Una descripción general de la familia
- · Una descripción específica de los integrantes
- · Pedirle que sea una persona e interactúe con otra
- · Aspecto que más le agrade o desagrada de una persona, etc.
Otra propuesta de Oaklander, es
trasladar el test a la sesión familiar, sugiere que el niño exprese libremente
lo que ha dicho de la familia en la sesión.
Técnica del Rosal
Otra táctica usada por la
autora, es solicitar a los niños que cierren los ojos, vayan a su espacio e
imaginen que son rosales. Dentro del trabajo imaginativo les pregunta:
¿Cómo se sienten siendo un rosal” ¿De qué
color son? ¿Cómo se sienten sus ramas? Etc.
Luego de ello, les pide dibujar
el rosal. Por ultimo les pide que hablen en primera persona como si fueran el
rosal y pregunta sobre sus hojas, raíces, compañeros, la tierra, el sol, el
agua, etc. Y explora la proyección y el dialogo del niño.
Técnica del Garabato
Antes de solicitarle que ejecute
un garabato sobre una hoja de papel. Oaklander, les pide que, con los ojos
abiertos o cerrados, imaginen que tiene un papel gigante delante de ellos con
un plumón sobre sus manos y garabateen sobre él. Considera que este paso
previo, estimula al niño y lo relaja al ser un ejercicio corporal.
Luego de ello, puede examinar el
garabato como tal o pedirle que dibuje sobre las líneas del garabato para su
posterior dramatización.
Otras técnicas utilizadas:
- Cuadros de ira : Le pide que dibuje su enojo, rabia o ira sobre una hoja de papel.
- El “Squiggle” : Es una especie de dibujo inicial (parecido a un cuadro del Warteg) y le pide al niño completar la figura.
- Mi semana, mi día, mi vida : Le indica al niño que dibuje sobre el tema descrito.
- Dibujo conjunto : Solicita que la familia o varios niños dibujen sobre una misma hoja. Esto permite observar su interacción.
- Rotar el dibujo : Cada niño con una hoja empieza a ejecutar un dibujo libre, luego de un corto tiempo deben pasarlo a la derecha para que su compañero termine el dibujo, así hasta terminar el círculo.
- Otras herramientas : Dactilopintura, pintar con los pies, dibujo libre, etc.
Si te gusto el artículo, suscríbete al blog y síguenos por facebook y twitter para estar al tanto de las actualizaciones! :)
OTROS ENLACES QUE TE PUEDEN INTERESAR:
